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天天观焦点:患上“妈妈手”应该怎么办?

2023-06-16 15:08:35来源:北方网  


【资料图】

“妈妈手”在临床上称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,是门诊常见的疼痛疾病之一。是由于拇指或腕部活动频繁,使拇长展肌腱和拇短伸肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦,导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应。因多见于产后哺乳期长期抱着宝宝,使得手腕频繁处于某一负重体位,导致手腕肌腱发炎、疼痛、肿胀的妈妈们,所以又称为“妈妈手”。除了上述人群,常用手的人群也易患本病,比如说长期使用电脑的人、钓鱼爱好者、乐队成员等等。

“妈妈手”的临床表现

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎起病缓慢、逐渐加重,疼痛部位为手腕部拇指侧(桡骨茎突处),严重时可放射到手指和前臂,活动腕及拇指时疼痛加重,不能提重物。除了疼痛,活动关节时,有时还会听到弹响的声音,在拇指关节表现最为明显;有时在关节附近还可以摸到一个黄豆大小的结节,按压会有疼痛感。

其主要病理变化为桡骨茎突处腱鞘增厚紧紧包饶肌腱,使肌腱与腱鞘之间轻度粘连且活动受限。

肌骨超声是目前诊断“妈妈手”最主要及首选的辅助检查方法,在高频超声扫查下可清晰显示桡骨茎突处拇长展肌腱和拇短伸肌腱腱鞘增厚,腱鞘积液,有时肌腱可有增粗、回声减低,彩色多普勒血流显示有血流信号。

妈妈手的治疗

制动、腕托保护,外部涂抹药物是常用的治疗方式,对于局部肿胀活动受限的可采取封闭治疗、针灸或小针刀松解治疗,可行超声引导下精准药物注射。“妈妈手”容易反复,要避免日常生活中习惯性动作,保护好我们的手腕!

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